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我院举行2010年上半年优秀病历评比活动

时间:2010-07-14 15:19 点击:

  为更好的规范病历书写行为,提高病历书写质量,确保医疗安全,进一步加强医疗质量内涵建设,我院于7月10日举行了上半年优秀病历评比活动。

  本次病历评比覆盖全院30个病区(专业组),并兼顾各医疗组,每个病区(专业组)随机抽取5份住院天数在一周以上的5月份归档病历,全院共抽取150份。

  活动前,医务科、病案科精心筹划,严密组织,挑选部分责任心强的科主任组成评审专家组,结合卫生部《全国三级综合医院病历质量评价标准》和《山东省病历质量检查评分标准》制定了我院《住院病历质量评分标准》,评分标准涵盖医疗、护理、沟通等各个方面,并制定统一详细的评分表。为保证对评分标准掌握的一致性,病案科侯主任对评审专家进行了培训。在环节设置上,采取三轮评分制,即每份病历由三名评委分别打分,最后计算平均分。在病历分配上,采取回避原则,即保证每位评委不能看到本科室的病历。

  这次活动受到院领导的高度重视和各科室的积极配合,宋书记、李院长亲自参加了病历的评审。

我院举行2010年上半年优秀病历评比活动

  病历质量是医疗质量的基础工作,在一定程度体现了一个医院的医疗技术水平和综合管理水平。本次优秀病历评比活动,旨在增强各级临床医师对病历书写质量重要性的认识,提高我院各级临床医师的病历书写质量,夯实病历书写基本功,以期通过以评促改的方式,持续改进病历质量,逐步建立病历质量管理的长效机制。

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