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《博爱网》:“铅衣天使:X射线下的精灵”

时间:2012-05-14 14:49 点击:

原文地址: http://www.wendeng.sd.cn/shengchenhtm/newsfile/2012-5-12/201251211959032572.html

博爱网         记者  林燕洁

  因为他们穿着厚重的铅衣,所以有人称他们为“铅衣人”;因为他们的工作是“治病救人”,所以大家又亲切地称他们为“铅衣天使”。
  侯红军和他的同事们便从事着这样的职业,每天穿着38斤的铅衣,受X射线辐射超过八小时。他们以自己的健康为代价,帮助危重病人与死神赛跑。近日,记者走进博爱中心医院影像科介入室,近距离探访“铅衣天使”们的故事。
  清晨7点,记者刚到影像科时,就见科主任助理侯红军已经和其他医生在集体阅片了。看着精神抖擞的他,谁能想到,昨晚11点他还在与北京的专家远程会诊,凌晨1点才在介入室和衣睡下,早晨6点就已经在科室里忙碌了。
  “我们早上7点上班,一般要到晚上十点才下班,病人多的时候一天要做12台手术,甚至要忙到凌晨三、四点才能下班。”介入室护士长刘鹏涛说,集影像与临床诊疗技术于一身的侯红军是介入室里唯一一位专职全能医生,常常一天24小时连轴转。
  当天上午8点,刚从外科楼会诊室出来的侯红军又匆匆赶往内科楼病房,对患者进行跟踪随访。两步并作一步,一步两个台阶,记者有点跟不上了。“不快不行,每天的时间都很紧。今天上午要走访4位病人,9点30分,要与患者家属进行术前谈话和术前准备工作。11点半到下午1点半要到影像科值班,这期间要处理全院急危重病人的影像检查。下午两点,要做一台肺动脉栓塞介入手术。我们做事不能慢,因为病人不能等。”
  傍晚6点,手术刚结束,侯红军又赶到影像科值班室。从这时起直到第二天7点,他都要一个人处理全院所有急危重病人要做的包括拍片、胃肠透视、CT、核磁共振等所有的影像检查。由于数量多、时间急,值班人员根本没有时间休息。夜深时,他只能裹上军大衣,窝在座椅里眯一会。24个小时内,侯红军忙着看病号、赶手术、做影像检查,一天下来只在值班前匆忙吃了两口包子。
  对记者来说,这是新鲜的一天,但对侯红军来说,这只是一年里最普通的一天。
  在手术室外的更衣室有一个特制衣架,上面挂了许多像无袖连衣裙的衣服。“这就是铅衣。”侯红军一边介绍一边换衣服,介入手术是借助X光照射显像,医生可以看着影像为患者进行精确手术。这种治疗方式最大的优势是微创,但医生却要在X射线辐射环境下操作。为保护自己,医护人员工作时都要穿上重达38斤的铅衣。
  记者随意取出一件穿到身上,只感觉肩部往下坠。与身体健硕的男医生相比,娇小的护士们更威猛,她们常常要穿着这套行头在手术室和贵重支架保管柜之间健步如飞。“病人需要放几个支架、要哪种型号的,手术时才能知道。跑一个来回是50米,有时放的支架多,几个来回下来,几百米是少不了的。”护士笑说,大家就当是锻炼身体。
  微创介入诊疗技术是在X光、超声波、内镜等设备的直视或监视下将导管、针等器械插入脏器,达到对疾病诊断和治疗的目的。无疑,他们工作的主要“道具”之一便是X射线。也就是说,选择了这一行,便要与“辐射”不可分割。
  手术中,X射线发射源放置在床下,正对病人病灶,上方则是接收器。这意味着医护人员在手术中全程暴露在X射线的照射范围内。每次介入手术差不多要两三小时,复杂手术最长需要12个小时。通常在X射线照射下连续工作4、5个小时,就相当于连续拍了1000多张X光片。
  为免受辐射,侯红军让记者留在了介入控制室,“这里的墙、玻璃都是特制的,含铅,可以防辐射。辐射对身体不好,人人都知道。经常被辐射的部位很容易发生病变,刚开始白细胞会异常增多,随即就是下降,人的免疫力也会随即减弱。”术后,侯红军严肃地说,“培养一个成熟的介入科医生至少需要五、六年甚至七、八年时间,正因为这样,介入医生人数少、资源紧张,干上这一行就是选择了终身职业,没有轮岗一说。”
  在控制室的抽屉里,记者看到了几个厚厚的文件袋,里面全是密密麻麻的手写资料与手绘图像。“近几年,通过到北京天坛医院、北京大学第一医院、北京朝阳医院等多家主治脑、心血管这类专科介入诊疗医院学习,我们取百家之长补一己之短,已经将放射诊疗技术应用到全身各系统中。由于面向全国大众,这些大医院所接受的病例远远多于我们,他们可以通过100个病例的实践摸索将技术提高到80分的水平,而我们只能用10个病例在短时间内迅速成长到80分的水平。”侯红军将资料一一摊开,向记者详细讲述他们的来历,“每一个病例对我们来说都是一次成长锻练的机会,特别是那些特殊病例、非常时段采取的非常措施,以及术前准备、术中治疗、术后处理的资料,我们都要详细记录。算起来,这些年已经记录了2000多页,为今后各种危重病人的治疗提供了第一手经验资料,更能为挽救他们的生命节省更多宝贵时间。”

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