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关节镜:深入患者关节深处的“眼睛”

时间:2012-05-05 15:17 点击:

一根闪着亮点的细管,直径大约在5毫米左右,几乎可以到达关节腔内的任何角落,它相当于外科医生的“眼睛”,帮助医生清晰而又直观地看到患者关节内的病情,这就是关节镜的工作原理。对于治疗膝关节半月板撕裂 、髌骨脱位损伤 、前后交叉韧带损伤、膝关节脱位后引起的多发韧带损伤、膝关节滑膜炎或损伤 、关节软骨损伤或者关节内骨折、一些不明原因关节疼痛等关节类疾病,关节镜治疗都显示其良好的效果。关节镜微创手术逐渐成为了现代关节外科的一个主要发展方向。

5个月前,45岁的戚某膝关节开始出现以下症状:左膝关节肿胀、疼痛,剧烈的活动或者上下楼梯时疼痛感加重。自疼痛开始,戚某就在家中自行中药外敷治疗,病情一直不见好转。来到博爱中心医院骨科经医生检查诊断,发现戚某左膝关节内有积液,膝关节疼痛明显,被诊断为:骨性关节炎。手术中,医生在戚某左膝病灶外开5毫米的小口,将关节镜放入到关节病灶处,通过图像监控,医生对患者的双膝关节进行了清理,关节面进行了修复。手术后第二天,患者即可下床活动,关节疼痛感也明显消失。术后第五天患者即已康复出院。截止目前,医院骨外科在北京大学运动医学研究所所长,第三医院运动医学专家崔国庆教授的指导下已经成功地完成了6例膝关节镜镜下清理术及半月板修补术。

骨科副主任于晓峰介绍,关节镜可以直接观察到关节内部的结构。它不仅用于疾病的诊断,而且已经广泛用于关节疾病的治疗。其最大特点是创伤微小,手术后恢复快。常规的关节切开手术都会有15厘米左右的手术疤痕,创伤大,术后很多患者会出现关节伸屈活动受限、疼痛等后遗症。而关节镜手术仅需作5毫米长的微小切口,能看到肉眼看不到的关节的各个角落,术后无明显的手术疤痕,不用笨重的石膏固定,一般第2天即可进行关节的功能锻炼,还可以下地行走,关节功能几乎不受影响,住院5天左右就可出院。

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